I farmaci antidolorifici

- Posted by Author: Elisa in Category: Farmaci | 7 min read

Per evitare spiacevoli effetti collaterali, è opportuno scegliere i farmaci antidolorifici più adatti alle proprie condizioni. 
In questo articolo parleremo appunto dei diversi principi attivi di questa tipologia di farmaci.

farmaci antidolorifici

I farmaci antidolorifici

Gli antidolorifici, noti anche con il nome di analgesici o antalgici sono i piĂą venduti e maggiormente utilizzati farmaci da banco . I principali farmaci antidolorifici oggi in commercio sono:

  • gli analgesici con proprietĂ  anche antipiretiche; 
  • gli analgesici non steroidei (FANS);
  • i prodotti che contengono dei derivati dall’oppio.

Hanno tutti la funzione di contrastare le manifestazioni dolorose dovute a cause di natura diversa.

In linea generale un farmaco antidolorifico è  molto rapido ed efficace nel ridurre o addirittura nell’eliminare le sensazioni dolorose, ma non ha  normalmente effetti risolutivi o curativi delle cause che le hanno scatenate.

La maggior parte dei farmaci antidolorifici – quelli non oppioidi sopratutto – non necessita di prescrizione medica. Quindi possono essere liberamente acquistati nelle farmacie e nelle para-farmacie. Tuttavia ciò non vuol dire che non possano anche avere degli effetti collaterali – a volte anche rilevanti – e che se ne possa fare un uso esagerato.

Anzi, è raccomandabile far ricorso agli antidolorifici solo quando è strettamente necessario. Inoltre, specialmente chi soffre di patologie croniche e chi segue una terapia farmacologica specifica, è opportuno che consulti il proprio medico curante prima di assumerli.

L’impiego di uno prodotto antidolorifico piuttosto che di un altro dipende dal problema che genera i sintomi dolorosi, dalle preferenze personali e dal grado di tolleranza nei confronti dei loro principii attivi.

Ci sono diverse categorie di antidolorifici anche molto differenti tra loro. Inoltre possono essere utili a trattare problemi legati a diverse cause. Per tali ragioni si consiglia di prestare attenzione soprattutto alle singole controindicazioni ed ai possibili loro effetti collaterali.

Anche perché, essendo prodotti facilmente accessibili e molto pubblicizzati si è formata l’abitudine al loro utilizzo per cui vengono oggi assunti anche per lievi stati dolorosi, senza pensare alle conseguenze che potrebbero avere nel lungo periodo.

Le principali distinzioni dei farmaci analgesici in base ai loro principi attivi

I farmaci antalgici o farmaci analgesici o farmaci antidolorifici si basano su uno o su piĂą principi attivi per calmare i dolori o per diminuirne l’intensitĂ : come abbiamo appena detto non si tratta però di principi attivi che vanno ad incidere sulle cause che hanno scatenato i dolori stessi.

Per avere un’idea su quelli che sono maggiormente indicati in determinate condizioni in quanto hanno minori effetti collaterali e quali invece sono i più invasivi, è utile distinguere questi farmaci in base ai loro principi attivi. Questa distinzione può servirci a tener a mente quali sono le loro caratteristiche ed i loro effetti.

  1. Antinfiammatori a base di paracetamolo:  Il paracetamolo, pur essendo efficace in molte situazioni – è quello che garantisce minori effetti collaterali. E’ quindi ideale anche per le manifestazioni dolorose di lieve entitĂ , appunto perchĂ© è quasi privo di effetti collaterali.
  2. Antinfiammatori non steroidei (FANS)
  3. Farmaci a base di “leggeri” derivati dell’oppio:  morfina, codeina e tebaina, sono i principali principi attivi dell’oppio e devono essere utilizzati solo nei casi piĂą gravi e sotto stretto controllo medico.

Prendiamoli in esame separatamente.

Il paracetamolo

Secondo l’Organizzazione mondiale della sanità, il paracetamolo è il miglior principio attivo sotto molti aspetti in quanto è ideale negli stati dolorosi non particolarmente gravi, ed è anche molto utile per la sua azione antipiretica.

I principali vantaggi del paracetamolo sono,

  • che, al contrario degli antinfiammatori in genere, è ben tollerato.
  • che non causa disturbi gastrici,
  • che non provoca effetti collaterali degni di nota.

Infatti il paracetamolo ha pochissime controindicazioni. Può essere assunto tranquillamente anche a stomaco vuoto.

E’ il farmaco piĂą sicuro per le donne durante il periodo della gravidanza e dell’allattamento al seno, ed anche per i bambini.

E’ l’ideale anche per i pazienti che seguono delle terapie farmacologiche particolari, in quanto raramente comporta dei fenomeni di interazione.

Ovviamente, questo non significa che lo si possa assumere “ad oltranza”. Anzi, è raccomandabile evitare i periodi prolungati è, in caso di patologie croniche e di problemi di qualsiasi genere, è bene chiedere consigli al medico di fiducia.

Occorre tenere presente che il paracetamolo e non è un antinfiammatorio ma – specificamente – antidolorifico ed antipiretico.

I prodotti piĂą noti che si avvalgono di questo principio attivo, sono la Tachipirina® e l’Efferalgan®, farmaci molto utilizzati contro il mal di testa, il mal di denti, i dolori mestruali, l’influenza e la febbre alta.

In commercio si trovano anche prodotti dove il paracetamolo è associato ad un antistaminico o ad un antinfiammatorio di diverso genere.

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

Tra i vari farmaci antidolorifici disponibili sul mercato, ci sono anche i Farmaci Anti-infiammatori Non Steroidei (FANS).

Sono una classe di farmaci con effetti antinfiammatori, analgesici (gli analgesici o antalgici leniscono i dolori) ed antipiretici (farmaci per abbassare la febbre).

I FANS possono essere acquistati senza prescrizione medica, e la loro azione è molto meno violenta di quella degli oppiacei.

I FANS si utilizzano per il trattamento di dolori comuni e nevralgie, dolori reumatici e muscolari, febbre, dolori mestruali e influenza.

Occorre tuttavia prestare attenzione, poiché possono comportare parecchi effetti secondari: primi tra tutti, alcuni problemi a carico dell’apparato gastrointestinale.

Inoltre, gli antinfiammatori non steroidei,

  • possono provocare degli effetti collaterali di carattere cardiocircolatorio,
  • interagiscono con anticoagulanti e regolatori della pressione,
  • sono controindicati nei soggetti che soffrono di insufficienza cardiaca e renale e in altre situazioni specifiche.

Per questo, è comunque opportuno consultare il medico prima di farne uso.

acido acetilsalicilico

Il piĂą noto farmaco antinfiammatorio non-steroideo (FANS) è l’acido acetilsalicilico che Ă© il principio attivo dell’ASPIRINA® e del VIVIN C® in tutte le loro varie forme.

Ma è contenuto anche in altri prodotti di uso piuttosto comune.

L’acido acetilsalicilico ha anche l’effetto di antiaggregante piastrinico. Può causare delle emorragie in ragione della fluidificazione del sangue che produce.

ibuprofene

Un altro principio attivo piuttosto noto, che rientra nella categoria dei FANS, è l’ibuprofene, un farmaco dotato di attività analgesica, antinfiammatoria e antipiretica.

Ultimamente questo principio attivo è stato rivalutato nel trattamento di dolori, di forme di infiammazione, dell’influenza anche nei pazienti pediatrici, tanto che alcuni lo ritengono preferibile al paracetamolo.

L’ibuprofene, è abbastanza ben tollerato a livello gastrico. Contrasta le infiammazioni, e riduce le conseguenti sensazioni dolorose.

il ketoprofene

Si tratta di è un farmaco antinfiammatorio simile all’ibuprofene con azione analgesica ed antipiretica.

L’ibuprofene e il ketoprofene sono contenuti in farmaci di largo consumo, tra cui

Gli antidolorifici contenenti dei derivati dall’oppio

Secondo le linee guida dell’Organizzazione mondiale della sanità, anche se leggeri, i farmaci antidolorifici contenenti dei principii attivi derivati dall’oppio, dovrebbero essere utilizzati solo nel caso in cui altri farmaci non si sono rivelino efficaci.

I farmaci antidolorifici a base di oppiacei,

  • sono molto potenti,
  • agiscono rapidamente e sono ideali per trattare dolori molto forti, cronici e intensi,
  • e tutte quelle manifestazioni dolorose che possono risultare invalidanti.

L’azione di questi analgesici è dovuta alla capacità dei loro principi attivi di agire sui recettori del dolore situati nelle cellule nervose cerebrali.

Gli antidolorifici derivati dall’oppio tuttavia non sono sempre destinati solo alle terapie del dolore da farsi sotto controllo medico.

Anche se di solito richiedono una prescrizione medica, esistono infatti anche dei prodotti di uso comune acquistabili normalmente in farmacia.

Il derivato dell’oppio più utilizzato nei farmaci antidolorifici è la codeina (un alcaloide estratto dal papavero da oppio), che viene associata di solito al paracetamolo, anche in prodotti piuttosto noti come Tachidol® e Co-Efferalgan®.

Altri farmaci antidolorifici contenenti oppiacei di uso comune sono Contramal® e Kolibri®, il cui principio attivo è il tramadolo (un oppioide sintetico).

Vengono somministrati in genere sotto forma di infusione o cerotto transdermico, e necessitano di un rigoroso e costante controllo medico, per prevenire e per contrastare eventuali loro effetti collaterali i farmaci che sono a base

  • di morfina (il principale alcaloide dell’oppio),
  • di metadone (un oppioide sintetico),
  • di buprenorfina (una molecola di sintesi derivata dall’oppio),
  • e di altri derivati dell’oppio piuttosto forti,

Anche per per quanto riguarda gli oppiacei di uso comune, occorre limitarne al minimo l’uso poiché, oltre a effetti secondari anche gravi, possono provocare facilmente una dipendenza molto difficile da risolvere.

Precauzioni di carattere generale per l’utilizzo degli antidolorifici

Con riferimento a tutti i farmaci antidolorifici, compresi i normali prodotti da banco, è raccomandabile evitarne l’abuso e seguire tutte regole e le precauzioni previste per il loro utilizzo.

In ogni caso è bene,

  • evitare di assumere un antidolorifico a stomaco vuoto, specialmente da parte di chi soffre di ulcera e di gastrite,
  • non fare mai uso di bevande alcoliche contemporaneamente o a breve distanza di tempo.

Le donne in gravidanza, quelle che allattano al seno, chiunque segua una terapia farmacologica, e chi soffre di patologie croniche, tutti questi soggetti devono sempre chiedere consigli al medico per  scegliere un prodotto che sia compatibile con la loro condizione.

Per approfondire


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A questo articolo ha contribuito

Author: Elisa

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